История Екатерины: когда «авитаминоз» оказался стрессом
После отпуска чувствую себя разбитой. Утром не встать, к вечеру валюсь с ног. Думаю, лето кончилось — витаминов не хватает, — жалуется Екатерина.
Проверили уровень витаминов в крови — все в пределах нормы. А вот кортизол (гормон стресса) зашкаливает.
Оказалось, Екатерина переживает из-за сложного проекта на работе, конфликта с мужем, болезни мамы.
«Авитаминоз» был психосоматическим проявлением хронического стресса.
Назначили не витамины, а работу с психологом и техники стресс-менеджмента.
Через месяц Екатерина почувствовала себя лучше. Для работы получила справку от терапевта о состоянии здоровья.
«Не все проблемы решаются витаминками из аптеки», — объяснил врач.
Что такое настоящий авитаминоз
Игорь, 28 лет, веган-сыроед, пришел с жалобами на онемение рук и слабость.
Уже полгода на растительном питании, чувствую себя энергичным и здоровым. Но последний месяц руки немеют, память ухудшилась, — рассказывает Игорь.
Анализ крови показал критический дефицит витамина B12 — 98 пг/мл при норме 200-900.
Это настоящий авитаминоз! B12 содержится только в продуктах животного происхождения.
Настоящий авитаминоз — это:
• Полное отсутствие витамина в организме
• Тяжелые симптомы (цинга, рахит, бери-бери)
• Угроза жизни при отсутствии лечения
• В развитых странах встречается крайне редко
Игорю назначили инъекции B12, симптомы прошли за 2 недели.
«То, что мы называем ‘осенним авитаминозом’ — обычно гиповитаминоз или вообще не связано с витаминами», — поясняет терапевт.
Сезонные изменения: почему осенью хуже
Марина каждую осень чувствует упадок сил, но винить витамины не стоит.
Каждый год одно и то же — сентябрь пришел, и я как сонная муха. Муж говорит — купи витамины. А помогают ли они? — сомневается Марина.
Реальные причины осенней усталости:
• Сокращение светового дня (дефицит света)
• Смена биоритмов
• Возвращение к рабочему ритму после отпусков
• Стресс от начала учебного года
• Похолодание и необходимость адаптации
• SAD — сезонное аффективное расстройство
Марине помогла не витаминотерапия, а светотерапия и нормализация режима сна.
Витамин D: единственный реальный дефицит
Олег, 45 лет, офисный работник, жалуется на депрессию и боли в костях.
Работаю в офисе без окон, на солнце не бываю месяцами. Кости ноют, настроение на нуле. Может, кальция не хватает? — предполагает Олег.
Анализ показал дефицит витамина D — 12 нг/мл при норме 30-100.
В средней полосе России 80% населения имеют дефицит витамина D, особенно зимой.
Витамин D — особенный:
• Синтезируется под действием УФ-лучей
• В пище содержится мало
• Необходим для иммунитета и костей
• Влияет на настроение
• Дефицит есть у большинства северян
Олегу назначили витамин D3 по 2000 МЕ ежедневно. Через месяц уровень нормализовался, самочувствие улучшилось.
«Это единственный витамин, который действительно нужно принимать осенью и зимой», — подчеркивает эндокринолог.
Для работы Олегу потребовалась справка об уровне витамина D — некоторые работодатели компенсируют добавки.
Иммунитет и витамины: мифы и факты
Светлана скупает витамин С килограммами, надеясь не заболеть ОРВИ.
Как только похолодает, начинаю есть аскорбинку пачками. Читала, что витамин С укрепляет иммунитет и защищает от простуд, — объясняет Светлана.
МИФ: Мегадозы витамина С предотвращают простуды.
ФАКТ: Витамин С сокращает продолжительность ОРВИ всего на 8%, никак не влияет на частоту заболеваний.
МИФ: Поливитамины повышают иммунитет.
ФАКТ: У здоровых людей с нормальным питанием эффекта нет.
МИФ: Чем больше витаминов, тем лучше.
ФАКТ: Избыток витаминов может быть токсичен.
Опасность гипервитаминоза:
- Витамин А — поражение печени, остеопороз
- Витамин D — гиперкальциемия, камни в почках
- Витамин Е — нарушение свертываемости крови
- Витамин B6 — полинейропатия
Светлане объяснили, что лучшая профилактика ОРВИ — мытье рук, здоровый сон, физическая активность.
Кому действительно нужны витамины
Группы риска дефицита витаминов:
• Беременные и кормящие
• Веганы и вегетарианцы
• Пожилые люди
• Люди с заболеваниями ЖКТ
• Принимающие некоторые лекарства
• Соблюдающие строгие диеты
Анна, 25 лет, беременна, второй триместр:
Гинеколог назначила фолиевую кислоту, йод, железо. Говорит, обязательно нужно. А я боюсь химию пить при беременности, — переживает Анна.
При беременности потребность в витаминах увеличивается в 1,5-2 раза. Дефицит может навредить ребенку.
Анне объяснили необходимость каждого назначения. Для получения справки о беременности важно соблюдать рекомендации врача.
Михаил, 70 лет, после операции на желудке:
После операции плохо ем, похудел на 15 кг. Врач говорит — нужны витамины, а я не верю в эту химию, — сопротивляется Михаил.
При нарушении всасывания в ЖКТ витамины жизненно необходимы. Михаилу назначили B12, фолиевую кислоту, железо.
Как правильно принимать витамины
Лариса купила дорогой витаминный комплекс, но принимает неправильно.
Пью все витамины сразу утром натощак, запиваю кофе. Удобно — один раз и забыла. Но эффекта не чувствую, — недоумевает Лариса.
Правила приема витаминов:
• Жирорастворимые (A, D, E, K) — с жирной пищей
• Водорастворимые (C, группа B) — между приемами пищи
• Железо — отдельно от кальция и чая
• Кальций — вечером, способствует сну
• Магний — перед сном, расслабляет
Что мешает усвоению:
• Кофе и чай (железо, кальций)
• Алкоголь (B-витамины)
• Курение (витамин C)
• Антибиотики (все витамины)
• Слабительные (жирорастворимые)
Ларисе пересмотрели схему приема — эффективность повысилась.
«Витамины — это лекарства, их нужно принимать правильно», — подчеркивает фармаколог.
Анализы перед приемом витаминов
Денис, фитнес-тренер, хочет «подстраховаться» витаминами перед сезоном простуд.
Работаю с людьми, не могу позволить себе болеть. Хочу пропить курс витаминов для профилактики. Какие лучше? — интересуется Денис.
Предложили сначала сдать анализы и выяснить, нужны ли витамины вообще.
Анализы на витамины:
• Витамин D (25-OH D3)
• Витамин B12
• Фолиевая кислота
• Ферритин (запасы железа)
• Гомоцистеин (косвенно B6, B12, фолаты)
У Дениса все витамины в норме, кроме незначительного снижения D.
Назначили только витамин D3. Остальные витамины не нужны.
«Анализы экономят деньги и защищают от передозировки», — объясняет лаборант.
Для работы тренером Денису выдали справку о результатах анализов.
Природные источники витаминов
Осенние продукты — источники витаминов:
• Тыква — витамин А, каротин
• Капуста — витамин C, K
• Яблоки — витамин C, пектин
• Орехи — витамин E, магний
• Морская рыба — омега-3, витамин D
• Печень — B12, железо, фолаты
Татьяна, диетолог, пришла с вопросом о питании семьи:
Хочу обеспечить семью витаминами натуральным путем. Но муж говорит — в современных продуктах витаминов нет, нужны добавки, — размышляет Татьяна.
МИФ: В современных продуктах нет витаминов.
ФАКТ: Содержание витаминов мало изменилось за 50 лет.
Сбалансированное питание обеспечивает потребность в большинстве витаминов.
Исключения: витамин D (мало солнца), B12 (для веганов), фолаты (при беременности).
Татьяне составили семейное меню, богатое натуральными витаминами.
Профилактика ОРВИ: что действительно работает
Эффективная профилактика простуд:
• Частое мытье рук
• Избегание больных людей
• Здоровый сон 7-8 часов
• Регулярная физическая активность
• Управление стрессом
• Увлажнение воздуха
• Вакцинация от гриппа
Константин каждую осень болеет 3-4 раза:
Пью витамины, ем чеснок, полощу горло содой. Но все равно болею! Что я делаю не так? — недоумевает Константин.
Оказалось, Константин работает в open space, не моет руки, спит 4-5 часов, курит, постоянно в стрессе.
Изменили не витамины, а образ жизни. Частота ОРВИ снизилась вдвое.
При частых болезнях может потребоваться консультация иммунолога для исключения иммунодефицита.
Витамины в центре «Вита»
Наши услуги:
• Анализы на все витамины
• Консультации терапевта и эндокринолога
• Персональные схемы витаминотерапии
• Контроль эффективности лечения
• Справки о витаминном статусе
Не назначаем витамины «на всякий случай» — только по показаниям.
Используем качественные препараты с доказанной эффективностью.
Обучаем правильному приему и сочетанию витаминов.
Елена, 40 лет, довольна персональным подходом:
Раньше покупала дорогие комплексы, эффекта не было. Здесь сделали анализы, назначили только то, что нужно. Чувствую себя лучше и трачу меньше! — благодарит Елена.
Выводы о «осеннем авитаминозе»
«Осенний авитаминоз» — в 90% случаев миф. Реальные причины усталости — изменение режима и стресс.
Исключение — витамин D. Его дефицит действительно распространен осенью и зимой.
Поливитамины здоровым людям не нужны. Сбалансированное питание обеспечивает потребности.
Витамины — лекарства. Принимать нужно по показаниям, после анализов.
Профилактика ОРВИ — не витамины. Гигиена рук, сон, физкультура эффективнее.
Золотое правило: Сначала анализы, потом витамины. Не наоборот!
Если чувствуете осеннюю усталость — обратитесь к терапевту. Возможно, дело не в витаминах, а в образе жизни или скрытых заболеваниях.
В центре «Вита» помогут разобраться в истинных причинах недомогания и назначить эффективное лечение!