История Екатерины: когда успех приводит к паническим атакам
Работаю по 12 часов, постоянные дедлайны, ответственность за команду. Думала, просто переутомилась. А потом началось это… — дрожащим голосом рассказывает Екатерина.
Первая атака случилась в метро в час пик. Внезапно сердце забилось, как молоток, нехватка воздуха, ощущение надвигающейся смерти.
Екатерина вызвала скорую, ей сделали ЭКГ — все нормально. «Переутомление», — сказали врачи.
Но атаки повторялись. Она боялась ездить в метро, избегала людных мест, начала работать из дома.
Для получения справки для ГИБДД нужен осмотр психиатра. Екатерина боялась, что ее «поставят на учет».
Объяснил: панические атаки лечатся успешно, на учет не ставят. Назначили терапию — через месяц атаки прекратились.
«Я просто устала…» — скрытая депрессия
Анна, 35 лет, мама двоих детей, работает бухгалтером. Последние полгода жалуется на постоянную усталость.
Встаю разбитая, весь день как в тумане. Ничего не радует, даже дети раздражают. Думала, витаминов не хватает, — рассказывает Анна.
Муж настоял на обследовании. Анализы в норме, а состояние ухудшается. Появились мысли: «А что, если я просто исчезну?»
Классическая депрессия: утрата интересов, постоянная усталость, чувство вины, мысли о смерти.
Депрессия в современном мире часто маскируется под «усталость от жизни». Люди стыдятся обращаться к психиатру.
Анне назначили антидепрессанты и психотерапию. Через два месяца она вернулась к нормальной жизни.
При тяжелой депрессии может потребоваться больничный лист для восстановления.
Тревожность миллениалов: история программиста Дениса
Денис, 26 лет, программист, живет один в съемной квартире. Постоянно переживает о будущем, работе, отношениях.
«А что, если меня уволят? А что, если заболею? А что, если будет война?» — бесконечный поток тревожных мыслей.
Не могу расслабиться даже дома. Постоянно проверяю новости, социальные сети. Сон поверхностный, просыпаюсь от любого шороха, — жалуется Денис.
Генерализованное тревожное расстройство — эпидемия нашего времени. Информационный шум, социальные сети, неопределенность будущего.
Денис работает удаленно, редко выходит из дома, заказывает еду. Социальная изоляция усиливает тревожность.
Назначили анксиолитики короткими курсами и когнитивно-поведенческую терапию. Учили техникам релаксации.
Денису для работы в IT-компании понадобилась справка от психиатра — некоторые работодатели требуют.
Статистика психических расстройств в мегаполисе
За 19 лет психиатрической практики в Москве я вижу печальную тенденцию роста психических расстройств.
Биполярное расстройство: когда эмоции — американские горки
Максим, 31 год, дизайнер, обратился с жалобами на «перепады настроения». То неделями не может работать, то трудится сутками.
Иногда чувствую себя гением, могу не спать трое суток, полон идей. А потом накрывает такая тоска, что хочется под одеяло и не вылезать месяц, — описывает Максим.
В фазе мании Максим тратил огромные деньги, заводил бурные романы, брался за десятки проектов одновременно.
В депрессивной фазе не мог встать с постели, чувствовал вину, безнадежность, были суицидальные мысли.
Биполярное расстройство часто принимают за особенности характера. «Творческая натура», — говорили про Максима.
Подобрали стабилизаторы настроения, обучили распознавать приближение фаз болезни.
При биполярном расстройстве важна стабилизация для получения справки на оружие или водительских прав.
Выгорание vs депрессия: как отличить
Ольга, 40 лет, врач-терапевт, работает в поликлинике. «Больше не могу видеть пациентов», — призналась она.
Последние месяцы каждое утро — борьба с собой. Раздражают коллеги, пациенты, даже близкие люди.
Раньше любила свою профессию, хотела помогать людям. Теперь хочется всех послать и уехать на необитаемый остров, — устало говорит Ольга.
Профессиональное выгорание или депрессия? Симптомы похожи, но лечение разное.
При выгорании страдает только рабочая сфера, дома человек может чувствовать себя нормально.
При депрессии нарушается вся жизнь: сон, аппетит, отношения, способность радоваться.
У Ольги оказалось сочетание: выгорание спровоцировало депрессивный эпизод.
Взяла отпуск по состоянию здоровья, прошла курс психотерапии, сменила место работы.
Современные методы лечения в психиатрии
Медикаментозная терапия:
• Антидепрессанты нового поколения
• Анксиолитики краткосрочного действия
• Стабилизаторы настроения
• Атипичные антипсихотики
Психотерапия:
• Когнитивно-поведенческая терапия
• EMDR-терапия травм
• Схема-терапия
• Mindfulness-практики
Современная психиатрия далека от стереотипов. Лечение амбулаторное, препараты безопасны, побочные эффекты минимальны.
Когда нужна помощь психиатра
Обязательно к врачу при:
- Мыслях о самоубийстве или причинении вреда другим
- Галлюцинациях или бреде
- Полной потере интереса к жизни более 2 недель
- Панических атаках, мешающих жить
- Бессоннице более месяца
- Невозможности работать из-за психических симптомов
Не бойтесь обращаться к психиатру. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.
Многим пациентам для трудоустройства или учебы нужна справка из ПНД — выдаем после стабилизации состояния.
Профилактика психических расстройств
Соблюдайте режим сна: 7-8 часов в одно и то же время. Сон — основа психического здоровья.
Ограничьте информационный шум: меньше новостей, социальных сетей, особенно перед сном.
Занимайтесь спортом: физическая активность — природный антидепрессант.
Поддерживайте социальные связи: одиночество — фактор риска депрессии.
Изучайте техники стресс-менеджмента: медитация, дыхательные упражнения, йога.
Важно: психическое здоровье требует такого же внимания, как физическое. Профилактика эффективнее лечения.
Психиатрия в центре «Вита»
Наши услуги:
• Анонимные консультации психиатра
• Диагностика психических расстройств
• Подбор медикаментозной терапии
• Психотерапевтическая помощь
• Справки и заключения
Работаем конфиденциально, без постановки на диспансерный учет. Выдаем справки для ГИБДД, справки для работы, заключения для суда.
Принимаем взрослых и подростков с 14 лет. Возможны консультации онлайн.
Что важно понимать о психическом здоровье
Психические расстройства — такие же болезни, как диабет или гипертония. Они лечатся.
Не стыдитесь обращаться за помощью. Это признак силы, а не слабости.
Современные препараты безопасны и не вызывают зависимости при правильном применении.
Психотерапия эффективна и может полностью избавить от симптомов.
Близкие должны поддерживать, а не стигматизировать человека с психическим расстройством.
Москва — город возможностей, но и стрессов. Не позволяйте мегаполису сломать вашу психику. В центре «Вита» мы поможем сохранить и восстановить ваше психическое здоровье!
Кандидат медицинских наук, автор 25 научных публикаций
Ведет прием во всех филиалах центра «Вита», онлайн-консультации