История Сергея: гипертония в 35 лет
Иногда голова болела, но я думал — от усталости на работе. Энергетики пил, кофе литрами. Спортом не занимался некогда, — признается Сергей.
Сергей работает в IT, по 12 часов за компьютером, курит пачку в день, весит на 25 кг больше нормы. Классический портрет современного гипертоника.
Кардиограмма показала изменения в сердце — гипертрофию левого желудочка. Сердце уже начало «уставать» от высокого давления.
Пришлось отложить получение водительских прав. С таким давлением медкомиссия для водителей не пройдена — нужно сначала нормализовать показатели.
Назначили лекарства, диету, ограничение соли. Через месяц давление снизилось до 140/90, через три — до нормы.
«А я и не знала, что у меня давление!» — скрытая гипертония
Елена, 42 года, пришла на профосмотр для медицинской книжки. Чувствовала себя отлично, жалоб не было.
Измеряю давление — 160/95. «Наверное, волнуюсь», — говорит она. Измеряю через 10 минут — 165/100.
Как гипертония? У меня ничего не болит! Я же хорошо себя чувствую! — не верила Елена.
Гипертонию называют «тихим убийцей» — долгие годы она может не давать симптомов, но разрушать сосуды сердца, мозга, почек.
У Елены нашли изменения сосудов глазного дна — признак длительной гипертонии. «Скрытый стаж» болезни — минимум 5 лет.
Пришлось временно отстранить от работы в пищевом производстве до стабилизации давления. Работники общепита должны быть здоровы.
Диета против гипертонии: история Михаила
Михаил, 48 лет, таксист, весил 120 кг при росте 175 см. Давление 170/105, принимал таблетки, но эффект был слабый.
Доктор говорил худеть, но как? Работаю по 14 часов, ем на ходу. Солью все сильно — безвкусно иначе, — жаловался Михаил.
Объяснил: каждый лишний килограмм повышает давление на 2-3 мм рт.ст. У Михаила лишних 30 кг — это +60-90 к давлению!
Составили план питания: отказ от фастфуда, соль до 5 г в день, больше овощей, дробное питание.
За полгода Михаил похудел на 15 кг, давление снизилось до 140/85. Смог продлить водительские права без проблем.
Сейчас он весит 95 кг, давление 130/80, принимает минимальную дозу лекарств.
Статистика кардиологических проблем
За 14 лет терапевтической практики я вижу печальную картину: сердечно-сосудистые заболевания молодеют.
Физнагрузки: от дивана к здоровью
Андрей, 38 лет, офисный работник, давление 150/95. Спортом не занимался 10 лет — «некогда».
«Доктор, а можно ли мне заниматься спортом с таким давлением?» — спрашивал он.
Боюсь, что сердце не выдержит. Может, сначала таблетками давление снижу, а потом в спортзал? — переживал Андрей.
Объяснил: умеренные физнагрузки СНИЖАЮТ давление. Но начинать нужно постепенно и под контролем.
Назначили ходьбу 30 минут в день, потом добавили плавание, затем легкие силовые упражнения.
Для занятий в спортзале Андрею нужна была справка для занятий спортом с указанием ограничений по нагрузке.
Через 6 месяцев регулярных тренировок давление снизилось до 135/85, самочувствие улучшилось кардинально.
Стресс и давление: история Ольги
Ольга, 45 лет, бухгалтер, давление скачет от 120/80 до 180/110 в зависимости от рабочей нагрузки.
В отпуске чувствует себя отлично, давление нормальное. На работе — головные боли, слабость, давление «зашкаливает».
Понимаю, что работа убивает меня, но что делать? Семью кормить надо, кредиты платить, — разводит руками Ольга.
Хронический стресс — один из главных факторов гипертонии. Постоянный выброс адреналина держит сосуды в спазме.
Научили Ольгу техникам релаксации, рекомендовали йогу, выписали легкие успокоительные на растительной основе.
При стрессовой гипертонии иногда требуется консультация психиатра для исключения тревожных расстройств.
Постепенно Ольга научилась контролировать стресс, давление стабилизировалось на уровне 140/85.
Как правильно измерять давление
Правила измерения:
• За 30 минут до измерения не курить, не пить кофе
• Сидеть спокойно 5 минут перед измерением
• Рука на уровне сердца, спина опирается на спинку стула
• Манжета на уровне сердца, плотно облегает руку
• Измерять 2-3 раза с интервалом 1-2 минуты
Многие пациенты измеряют давление неправильно и получают ложные результаты. Автоматические тонометры точнее механических для домашнего использования.
Ведите дневник давления — записывайте показатели утром и вечером. Это поможет врачу подобрать оптимальное лечение.
Диета DASH против гипертонии
Ограничить:
- Соль до 5 г в день (чайная ложка без горки)
- Жирное мясо, колбасы, консервы
- Сладкое, мучное
- Алкоголь до 1-2 бокалов вина в неделю
Увеличить:
- Овощи и фрукты — 5-6 порций в день
- Рыбу — 2-3 раза в неделю
- Орехи, семечки — горсть в день
- Молочные продукты с низким содержанием жира
Внимание: резкое ограничение соли может быть опасно! Снижайте постепенно, под контролем врача.
Физическая активность при гипертонии
Рекомендуется:
- Ходьба быстрым шагом 30-40 минут ежедневно
- Плавание, аквааэробика
- Велосипед, велотrenажер
- Йога, пилатес
Противопоказано:
- Тяжелая атлетика
- Упражнения с задержкой дыхания
- Резкие изменения положения тела
- Соревновательные виды спорта
Перед началом тренировок обязательна справка в спортзал с указанием разрешенных нагрузок.
Современная кардиология в центре «Вита»
Диагностика:
• ЭКГ в покое и с нагрузкой
• Суточное мониторирование давления
• ЭхоКГ (УЗИ сердца)
• Дуплексное сканирование сосудов
• Полный кардиологический скрининг
В наших 12 филиалах работают опытные кардиологи и терапевты. Современное оборудование позволяет выявить проблемы на ранней стадии.
Выдаем все справки: заключение кардиолога, справку о прохождении ЭКГ, справки для различных медкомиссий.
Что важно помнить каждому
Гипертония — тихая болезнь. Может годами не давать симптомов, но разрушать органы.
Измеряйте давление регулярно. После 40 лет — ежемесячно, при гипертонии — ежедневно.
Изменение образа жизни эффективнее таблеток. Диета, физнагрузки, отказ от курения творят чудеса.
Не прекращайте лечение самостоятельно. «Хорошее самочувствие» не означает, что можно бросать лекарства.
Стресс убивает сердце. Научитесь расслабляться, найдите хобби, высыпайтесь.
Целевые цифры: до 140/90 для большинства людей, до 130/80 при диабете и болезнях почек.
В центре «Вита» мы поможем взять ваше давление под контроль. Запишитесь на обследование — здоровое сердце стоит того!
Стаж работы: 14 лет
Специализация: кардиология, артериальная гипертензия, профилактическая медицина
Ведет прием во всех филиалах центра «Вита»
